Association between physical activity and affects in college students during the COVID-19 pandemic: A cross-sectional study / Asociación entre actividad física y afectos en estudiantes universitarios durante la pandemia de COVID-19: estudio transversal

Abstract Introduction The COVID-19 pandemic has negatively impacted physical and mental health worldwide. It is essential to continue exploring the population's psychological manifestations and the pandemic's impact on lifestyles (physical activity, quality of sleep). Objective This research aimed to describe the relationship between affect (positive and negative) and physical activity (PA) in college students during the COVID-19 pandemic. Method A cross-sectional survey was conducted on health sciences students from three universities in Mexico and Colombia. PA was assessed using the short version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-S), and affects were measured using the PANAS index. A logistic regression model was used to assess the association between PA and affect. Results We included 430 participants between 16 and 40 years. We found no differences between the male and female participants regarding age, weight (BMI), PA, or the number of hours of sitting per day. The monthly consumption of alcohol and tobacco was more frequent in males (p < .05), and women expressed having worse sleep quality (p < .05). Adjusting for the number of hours spent sitting per day, gender, BMI, age, sleep quality, smoking and alcohol consumption habits, participants reported having more positive affect when they engaged in greater PA. No association was found between PA and negative affect. Discussion and conclusion Prioritizing mental health and assessments that determine the late impact of the COVID-19 pandemic on psychological well-being is critical. Promoting PA in university communities is considered a priority to positively impact students' mental health and provide tools to facilitate coping.

Resumen Introducción La pandemia de COVID-19 impactó negativamente la salud tanto física como mental a lo largo del mundo. Es importante identificar las manifestaciones psicológicas de la población y el impacto de la pandemia en los estilos de vida (actividad física, calidad del sueño). Objetivo Describir la relación entre el afecto (positivo y negativo) y la actividad física (AF) en estudiantes universitarios durante la pandemia de COVID-19. Método Se realizó una encuesta transversal a estudiantes de ciencias de la salud pertenecientes a tres instituciones de educación superior en México y Colombia. La AF se evaluó mediante la versión corta del Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ-S), y los afectos se midieron mediante el Índice PANAS. Se utilizó un modelo de regresión logística para evaluar la asociación entre AF y afectos. Resultados Se incluyeron 430 participantes entre 16 y 40 años. No encontramos diferencias entre hombres y mujeres en cuanto a edad, peso (IMC), nivel de AF ni el número de horas sentados por día, sin embargo, el consumo mensual de alcohol y tabaco fueron más frecuentes en hombres (p < .05) y las mujeres expresaron tener peor calidad de sueño (p < .05). Al ajustar por la cantidad de horas que pasaban sentados por día, el género, IMC, edad, calidad del sueño y los hábitos de consumo de tabaco y alcohol, los participantes expresaron tener más afectos positivos cuando realizaban mayor AF, sin embargo, no encontramos asociación entre AF y los afectos negativos. Discusión y conclusión Es fundamental priorizar la salud mental y las evaluaciones que determinan el impacto tardío de la pandemia de COVID-19 en el bienestar psicológico. Se considera necesario promover la AF en las comunidades universitarias para impactar positivamente en la salud mental de los estudiantes y brindar herramientas que faciliten el afrontamiento.

Cardiotoxicidad por antraciclinas en supervivientes de cáncer durante la infancia / Cardiotoxicidade das antraciclinas em sobreviventes de câncer na infância / Anthracycline cardiotoxicity in childhood cancer survivors

Introducción: a nivel mundial, cada año cerca de 300.000 niños entre 0 y 19 años son diagnosticados con cáncer. El porcentaje de supervivientes va en aumento, llegando a 80% en países desarrollados y 60% en América Latina. Sin embargo, la expectativa y la calidad de vida de estas personas pueden verse comprometidas ante el desarrollo de cardiotoxicidad, un efecto adverso asociado al uso de algunos agentes antineoplásicos, como los antracíclicos. Objetivo: resaltar los aspectos clínicos relevantes para la prevención, detección oportuna, tratamiento y seguimiento de la cardiotoxicidad secundaria a la administración de antraciclinas durante la infancia. Síntesis de contenido: reflexión teórica que presenta consideraciones clínicas relevantes para guiar las acciones de enfermería y del equipo multidisciplinario en la atención y el cuidado de la salud cardiovascular de los supervivientes de cáncer a cualquier edad. Es importante destacar que en población pediátrica la única estrategia efectiva de prevención primaria para cardiotoxicidad por antraciclinas es la administración de dexrazoxano, mientras que la prevención secundaria debe incluir detección oportuna, control y seguimiento de las alteraciones de la función cardíaca y de los factores de riesgo cardiovascular. Por su parte, la prevención terciaria se centra en el control de la enfermedad y el manejo farmacológico. Conclusiones: no existe un tratamiento estándar para la cardiotoxicidad inducida por quimioterapia o radioterapia, siendo el objetivo principal de este tipo de tratamientos prevenir o retrasar la remodelación del ventrículo izquierdo. Todos los supervivientes requieren seguimiento vitalicio y búsqueda activa de signos de cardiotoxicidad, siendo fundamental la acción conjunta de diferentes profesionales y la consolidación de los servicios de cardio-oncología.

Introdução: em todo o mundo, a cada ano cerca de 300.000 pessoas entre 0 e 19 anos de idade são diagnosticadas com câncer. A porcentagem de sobreviventes aumentou e atingiu a cifra de 80% nos países desenvolvidos e 60% na América Latina; no entanto, a expectativa e a qualidade de vida podem ser comprometidas devido ao desenvolvimento de cardiotoxicidade, um efeito adverso associado ao uso de alguns agentes antineoplásicos, como os antracíclicos. Objetivo: destacar os aspectos clínicos relevantes para a prevenção, a detecção oportuna, o tratamento e o monitoramento da cardiotoxicidade secundária à administração de antraciclinas na infância. Síntese de conteúdo: reflexão teórica que apresenta as considerações clínicas relevantes para orientar as ações da enfermagem e da equipe multiprofissional na assistência e no cuidado à saúde cardiovascular do sobrevivente de qualquer idade. É importante observar que, na população pediátrica, a única estratégia eficaz de prevenção primária da cardiotoxicidade das antraciclinas é a administração de dexrazoxano; enquanto a prevenção secundária deve incluir a detecção oportuna, o controle e o acompanhamento de alterações da função cardíaca e dos fatores de risco cardiovascular; a prevenção terciária se concentra no controle da doença e no manejo farmacológico. Conclusões: não existe um tratamento-padrão para a cardiotoxicidade induzida por quimioterapia ou radioterapia, seu principal objetivo é prevenir ou retardar a remodelação ventricular esquerda. Todos os sobreviventes necessitaram de acompanhamento vitalício e busca ativa de sinais de cardiotoxicidade, sendo essencial a ação conjunta de diferentes profissionais e a consolidação dos serviços de cardio-oncologia.

Introduction: Every year, nearly 300,000 children aged 0 to 19 are diagnosed with cancer worldwide. The percentage of survivors has increased significantly, reaching 80% in developed countries and 60% in Latin America. However, the life expectancy and quality of life of these individuals can be severely compromised in the face of the development of cardiotoxicity, an adverse effect associated with the use of antineoplastic agents such as anthracyclics. Objective: To highlight relevant clinical aspects for the prevention, timely detection, treatment and follow-up of cardiotoxicity secondary to the administration of anthracyclines during childhood. Content synthesis: Theoretical reflection that presents relevant clinical considerations to guide the actions of nursing professionals and the interdisciplinary teams in charge of providing cardiovascular health care to cancer survivors at any age. We emphasize that the only effective primary prevention strategy for anthracycline cardiotoxicity in the pediatric population is the administration of dexrazoxane, while secondary prevention should include timely detection, control, and follow-up of cardiac function alterations and cardiovascular risk factors, and tertiary prevention must be focused on disease control and pharmacological management. Conclusions: There is no standard treatment for chemotherapy or radiotherapy-in-duced cardiotoxicity, and the main objective of current treatment methods is to prevent, or delay, left ventricular remodeling. All survivors require life-long monitoring and an active search for signs of cardiotoxicity, where the joint action of different professionals and the consolidation of cardio-oncology services becomes essential.

Calidad de vida del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Quality of Life of Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease / Qualidade de vida de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

Los pacientes que padecen de patologías crónicas, como la enfermedad pulmonar obstructiva, experimentan diversos cambios en su estado de salud, que los lleva a modificar su percepción de bienestar. Por ello, la evaluación de la calidad de vida se hace necesaria. Objetivo: describir, de forma global y por dimensiones, la calidad de vida de sujetos que padecen de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), que acudieron a la consulta externa de una institución hospitalaria en el primer semestre de 2018 en Bogotá. Método: las características sociodemográcas y la calidad de vida relacionada con salud se midieron en un estudio descriptivo transversal. La muestra estuvo conformada por 80 pacientes. El análisis se fundamentó en la aplicación de frecuencias y porcentajes para las variables sociodemográficas, y de medidas de tendencia central para la variable principal de la investigación. Resultados: los pacientes con EPOC reportaron una edad media de 73 años, fueron predominantemente mujeres, casadas, con bajo nivel de escolaridad y con una media en la calidad de vida de 36,67. La subescala más afectada fue la de actividad y la menos comprometida fue la dimensión de impacto. Conclusiones: la calidad de vida relacionada con la salud es un indicador de las consecuencias que tiene la EPOC sobre la ejecución de las diferentes actividades físicas y sociales de los pacientes, por ello, su evaluación se convierte en un aspecto fundamental en la valoración e intervención de dicha población.

Patients suffering from chronic pathologies, such as obstructive pulmonary disease, experience various changes in their health state, which leads them to modify their perception of well-being. Therefore, an evaluation of their quality of life is necessary. Objective: to describe, globally and by dimensions, the quality of life of people suffering from Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) who attended the outpatient consultation of a hospital institution in the rst semester of 2018 in Bogotá. Method: sociodemographic characteristics and health-related quality of life were measured in a descriptive cross-sectional study. The sample consisted of 80 patients. The analysis was based on applying frequencies and percentages for sociodemographic variables and measures of central tendency for the primary variable of the research. Results: COPD patients reported a mean age of 73 years. They were predominantly women, married, with a low education level and a mean quality of life of 36.67. The most affected subscale was activity, and the least compromised was the impact dimension. Conclusions: health-related quality of life is an indicator of COPD's consequences on the performance of different physical and social activities of patients; therefore, its evaluation becomes a fundamental aspect in the assessment and intervention of said population.

Os pacientes portadores de patologias crônicas, como a doença pulmonar obstrutiva, vivenciam diversas alterações no estado de saúde, o que os leva a modificar sua percepção de bem-estar. Portanto, a avaliação da qualidade de vida é necessária. Objetivo: descrever, globalmente e por dimensões, a qualidade de vida de sujeitos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que compareceram à consulta ambulatorial de uma instituição hospitalar no primeiro semestre de 2018 em Bogotá. Método: as características sociodemográcas e a qualidade de vida relacionada à saúde foram mensuradas em um estudo descritivo transversal. A amostra foi composta por 80 pacientes. A análise alicerçou-se na aplicação de frequências e percentuais para as variáveis sociodemográcas e de medidas de tendência central para a variável principal da pesquisa. Resultados: Pacientes com DPOC relataram idade média de 73 anos,eram predominantemente mulheres,casadas,com baixaescolaridadee qualidade de vida média de 36,67. A subescala maisafetadafoia deatividadeea menoscomprometidafoia dimensão do impacto. Conclusões:a qualidade de vida relacionada à saúde é um indicador das consequências que a DPOC tem no desempenho das diferentes atividades físicas e sociais dos pacientes, portanto, sua avaliação torna-se um aspecto fundamental na valoração e intervenção dessa população.

Validez y confiabilidad del cuestionario para medir la adherencia al tratamiento de pacientes con enfermedad cardiovascular / Validity and Reliability of a Questionnaire to Measure Adherence to Treatment by Patients with Cardiovascular Disease / Validade e confiabilidade do questionário para medir a adesão ao tratamento de pacientes com doença cardiovascular

RESUMEN Objetivo: elaborar y validar un instrumento para medir la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico de pacientes con diagnóstico de enfermedad cardiovascular, a partir de un referente teórico sustentado en las conductas de adherencia al tratamiento y la autoeficacia. Materiales y métodos: se detalla el proceso de validez facial, de contenido y de constructo realizado al instrumento, así como las pruebas de confiabilidad. El instrumento fue sometido a evaluación por parte de 6 expertos, 380 adultos de diferentes características sociodemográficas y posteriormente aplicado a 145 pacientes con diagnóstico de enfermedad cardiovascular isquémica. Resultados: se obtuvo un cuestionario con 29 ítems, 6 dimensiones, un alfa de Cronbach de 0,837 y un puntaje entre 29-174, lo que indica que a mayor puntaje mejor adherencia. Conclusiones: se considera un instrumento útil para determinar conductas terapéuticas de adherencia al tratamiento en pacientes con enfermedad cardiovascular isquémica, pues está sustentado en un constructo teórico que se fundamenta, por una parte, en las conductas de adherencia y, por otra, en la autoeficacia como predictor de esta, lo que amplía el abordaje de medición del fenómeno incluida la determinación de las capacidades que perciben los pacientes para poder llevar a cabo un tratamiento.

ABSTRACT Objective: Develop and validate an instrument to measure adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment on the part of patients diagnosed with cardiovascular disease, based on a theoretical reference supported by treatment adherence behavior and self-efficacy. Materials and methods: The process of facial, content and construct validity performed on the instrument is outlined in detail, as are the reliability tests. The instrument was subject to evaluation by six experts and 380 adults with different sociodemographic characteristics, before being applied to 145 patients who had been diagnosed with ischemic cardiovascular disease. Results: A questionnaire with 29 items, 6 dimensions, a Cronbach's alpha of 0.837 and a score of 29-174 was obtained, indicating that the higher the score, the better the adherence. Conclusions: It is considered a useful instrument to determine therapeutic behavior in terms of adherence to treatment among patients with ischemic cardiovascular disease, since it is based on a theoretical construct that is founded on adherence behavior, on the one hand, and self-efficacy, on the other. The latter is a predictor of adherence behavior. This broadens the approach to measuring the phenomenon, including determining the abilities or capacity perceived by patients in order to complete a treatment.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar um instrumento para medir a adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico de pacientes com diagnóstico de doença cardiovascular, a partir de um referencial teórico apoiado nos comportamentos de adesão ao tratamento e na autoeficácia. Materiais e métodos: detalha-se o processo de validade facial, de conteúdo e de construto realizado ao instrumento, bem como os testes de confiabilidade. O instrumento foi submetido à avaliação por parte de 6 especialistas, 380 adultos de diferentes características sociodemográficas e, em seguida, aplicado a 145 pacientes com diagnóstico de doença cardiovascular isquêmica. Resultados: obteve-se um questionário com 29 itens, 6 dimensões, um alfa de Cronbach de 0.837 e uma pontuação entre 29-174, o que indica que quanto maior a pontuação, melhor a adesão. Conclusões: considera-se um instrumento útil para determinar comportamentos terapêuticos de adesão ao tratamento em pacientes com doença cardiovascular isquêmica, pois está sustentado num construto teórico que se fundamenta, por um lado, nos comportamentos de adesão e, por outro, na autoeficácia como preditor desta, o que amplia a abordagem de medição do fenômeno incluída a determinação das capacidades que percebem os pacientes para poder realizar um tratamento.

La entrevista motivacional y la adherencia de los pacientes en pos infarto agudo de miocardio / Motivational interviewing and adherence in post-acute myocardial infarction patients

La adherencia al tratamiento es uno de los pilares fundamentales del manejo de los pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio, por lo que la búsqueda de estrategias que la fomenten se hace imprescindible en un intento por mejorar la calidad de vida y reducir las complicaciones derivadas de la enfermedad. La presente investigación tuvo como objetivo determinar el efecto de una estrategia de enfermería basada en la entrevista motivacional, sobre la adherencia al tratamiento de pacientes en pos infarto agudo de miocardio, que asisten a la fase II de un programa de rehabilitación cardiaca en la ciudad de Bogotá. Para ello, este estudio se desarrolló a partir de un diseño de tipo cuasi experimental en el cual la variable independiente fue la estrategia de enfermería basada en la entrevista motivacional y la variable dependiente la adherencia al tratamiento. Los pacientes de la muestra fueron asignados aleatoriamente tanto al grupo control como al grupo experimental. El grupo control recibió la intervención usual del programa de rehabilitación cardiaca, mientras que el grupo experimental recibió de forma adicional la intervención de enfermería, la cual se basó en la realización de tres sesiones de entrevista motivacional, cada una con un intervalo de una semana. Por otra parte, la adherencia al tratamiento fue medida en tres momentos: al inicio del estudio y una y cinco semanas después de culminadas las tres sesiones de entrevista motivacional. El análisis de resultados solo dejó ver cambios estadísticamente significativos entre el grupo control y el grupo experimental, en la dimensión relacionada con el manejo de las situaciones tensionantes en la tercera medición. No obstante en análisis intra-grupal reveló para el grupo experimental diferencias estadísticamente significativas tanto en los resultados globales de adherencia como en las dimensiones, en los diferentes momentos de medición, lo cual invita a la implementación de la entrevista motivacional como parte de las actividades cotidianas de cuidado de los profesionales de enfermería que atienden pacientes en pos infarto agudo de miocardio.

Adherence to treatment is one of the cornerstones of the management of patients who have suffered an acute myocardial infarction, so the search for strategies that encourage the adherence is essential in an attempt to improve the quality of life and reduce complications resulting from the disease. The objective of this study was to determine the effect of a nursing strategy based on motivational interviewing over the adherence of patients after acute myocardial infarction, who attend a Phase II of cardiac rehabilitation program in Bogotá. This study was developed from a quasi-experimental design in which the independent variable was the nursing strategy based on motivational interviewing and the dependent variable was the adherence. For the development of this research, patients in the sample were randomly assigned to both the control group and the experimental group. The control group received the usual intervention of cardiac rehabilitation program, while the experimental group received additionally nursing intervention, which was based on the realization of three sessions of motivational interviewing, each with a weekly interval. Moreover, the treatment adherence was measured on three moments: at baseline and one and five weeks after culminated the three sessions of motivational interviewing. The analysis of results only show statistically significant changes between the control group and the experimental group, in the dimension related to the management of stressful situations in the third measurement. However, the intra-group analysis revealed for the experimental group statistically significant differences in the overall results of adherence and the dimensions in different times of measurement, which invites the implementation of motivational interviewing as part of the daily activities of care of nurses who care for patients after acute myocardial infarction.

El sueño en el paciente hospitalizado en una unidad de cuidado intensivo / Sleep in hospitalized patients in the intensive care unit / O sono em pacientes internados em uma unidade de tratamento intensivo

Introducción: La satisfacción del sueño se convierte en un aspecto fundamental que se debe valorar en el paciente hospitalizado en la unidad de cuidado intensivo (UCI), puesto que existe evidencia sobre las complicaciones derivadas de la privación del sueño, lo que impacta en el incremento de la estancia hospitalaria, la aparición de delírium y el retraso en la reincorporación del paciente a la vida social, laboral y emocional. Objetivo: Identificar la percepción del sueño en los pacientes hospitalizados en una UCI. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo, desarrollado en una UCI en Bogotá, con una muestra conformada por 35 pacientes a quienes se les aplicó el cuestionario de Richards-Campbell. Resultados y conclusiones: Se encontró que la puntuación total media del sueño fue de 41, lo que corresponde a un sueño regular. Al analizar las puntuaciones obtenidas en cada uno de los ítems del cuestionario se observa que el sueño de estos pacientes se caracterizó por ser ligero, con dificultades para conciliarlo y con despertares frecuentes. Por tanto, a pesar de que el sueño percibido por los pacientes en la UCI es regular, se considera que este no es reparador; es fundamental entonces que el profesional de enfermería incluya en su plan de cuidado diario la valoración del sueño e identifique las posibles causas que desencadenan su privación, con el fin de minimizarlas mediante la implementación de acciones de cuidado que promuevan un entorno tranquilo y propicio.

Introduction: sleep satisfaction becomes a key aspect to assess in hospitalized patients in the intensive care unit (ICU), since there is evidence of complications from sleep deprivation, which impacts on the increase of hospital stay, occurrence of delirium and the delay in the return of the patient to the social, labor and emotional life. Objective: To identify the perception of sleep in hospitalized patients in an ICU. Material and methods: Descriptive observational study developed in an ICU in Bogotá, with a sample comprised by 35 patients who were administered the questionnaire RichardsCampbell. Results and conclusions: It was found that the mean total of sleep was 41, which corresponds to regular sleep. When analyzing the scores on each of the items of the questionnaire, it shows that the sleep of these patients was characterized as light, hard to reconcile with frequent awakenings. Therefore, although the sleep perceived by patients in the ICU is regular, it is considered not restful; it is essential then that the nursing staff include in their day care plan the sleep assessment and identify possible causes that trigger its deprivation, in order to minimize them by implementing care actions that promote a peaceful and favorable environment.

Introdução: A satisfação do sono torna-se um aspecto fundamental a ser avaliado em pacientes internados na unidade de tratamento intensivo (UTI) pois a evidência mostra complicações derivadas da privação do sono e seu impacto sobre o acréscimo de internação, a aparição de delírium e o atraso na reincorporação do paciente na vida social, laboral e emocional. Objetivo: Identificar a percepção do sono nos pacientes internados numa UTI. Material e métodos: Estudo observacional descritivo, desenvolvido em uma UTI de Bogotá, com amostra conformada por 35 pacientes sobre quem foi aplicado o questionário de Richards-Campbell. Resultados e conclusões: Encontrou-se que a pontuação total meia do sono foi de 41, correspondente a um sono regular. Ao analisar as pontuações obtidas em cada um dos itens do questionário, observa-se que o sono desses pacientes foi caracterizado como leve, difícil de conciliar e com despertares frequentes. Portanto, embora o sono percebido dos pacientes na UTI seja regular, considera-se que este não é reparador. Resulta fundamental, então, o profissional de enfermagem incluir no seu plano de cuido diário a avaliação do sono e mesmo identificar as causas possíveis que desencadeiam a privação, a fim de minimizá-las mediante a implementação de ações de atendimento que promovam um ambiente tranquilo e propício.

Panorama general de las visitas en las unidades de cuidado intensivo / Overview of visits in intensive care units / Panorama geral de visita na unidade de tratamento intensivo

Las unidades de cuidado intensivo (UCI) se conciben como espacios cerrados, debido a la complejidad de los pacientes que allí se manejan. Por esta razón, las visitas se han convertido en un aspecto de gran importancia, ya que influyen en la satisfacción de las necesidades de los pacientes, sus familias y las creencias del personal de salud. Hablar del panorama de las visitas en las UCI, implica retomar su origen y evolución, teniendo en cuenta que las nociones acerca de la gravedad de los pacientes allí hospitalizados y las creencias de quienes los atienden han marcado un punto importante en la restricción histórica de ellas. De igual manera, es necesario mencionar las ventajas de una política liberalizada, conocer la perspectiva general de las visitas en las UCI y el papel que desempeña el profesional de enfermería en este aspecto. Este artículo pretende motivar en las(os) enfermeras(os) una participación más activa en la toma de decisiones sobre las políticas de visitas en la UCI, a partir del conocimiento de su panorama y los efectos que tienen las políticas flexibles en la salud del paciente y la estabilidad de la familia.

Intensive care units (ICU) are conceived as closed spaces, due to the complexity of patients which are handled therein. For this reason, visits have become an issue of great importance, since they influence the satisfaction of the patients' needs, their families and beliefs of health personnel. Talking about the overview of visits in the ICU involves going back to their origin and evolution, considering that the notions about the severity of the patients which are hospitalized there and the beliefs of their caregivers have marked an important point in the historical restriction of those visits. Similarly, it is necessary to mention the benefits of a liberalized policy, get to know the general perspective of visitors in the ICU and the role of the nursing staff in this regard. This article seeks to motivate the nurses to have a more active participation in the decision-making on policies regarding the ICU visits, departing from their knowledge of their outlook and the effects flexible policies have on the patients' health and family stability.

As unidades de tratamento intensivo (UTI) são concebidas como espaços fechados devido à complexidade dos pacientes ali tratados. Por isso, a visita tem se tornado um aspecto de grande importância já que influi na satisfação das necessidades do paciente, sua família e as crenças do pessoal de saúde. Falar do panorama da visita na UTI implica retomar a origem e evolução, levando em conta que as noções acerca da acuidade dos pacientes internados lá e as crenças de quem cuida marcaram um ponto importante na restrição histórica delas. De igual maneira, é preciso mencionar as vantagens de uma política liberalizada, conhecer a perspectiva geral da visita na UTI e o papel desenvolvido pelo profissional de enfermagem neste aspecto. Este artigo pretende motivar as(os) enfermeiras(os) para uma participação mais ativa na tomada de decisões sobre as políticas de visita na UCI a partir do conhecimento do seu panorama e os efeitos que as políticas flexíveis têm na saúde do paciente e a estabilidade da família.

Panorama general de la relación enfermera-paciente en algunas unidades de cuidado intensivo en Bogotá / Overview of the nurse-patient relationship in some intensive care units in Bogotá / Panorama geral da relação enfermeiro-paciente em algumas unidades de tratamento intensivo em Bogotá

Introducción: La unidad de cuidados intensivos (UCI) es un servicio de alta complejidad, cuyo objetivo es brindar un cuidado integral a aquellas personas en condiciones críticas de salud; por tal motivo, es importante contar con el recurso humano de enfermería suficiente, según la complejidad del paciente y la carga de trabajo. Una relación enfermera-paciente puede ser uno de los elementos responsables en la aparición de incidentes y eventos adversos, por lo cual es necesario conocer la situación actual de algunas UCI. Objetivo: Describir la relación enfermera-paciente en algunas UCI de Bogotá. Materiales y métodos: Para determinar la relación enfermera-paciente se aplicó una encuesta en 49 UCI de diferentes especialidades. Resultados y conclusiones: El promedio general de la relación enfermera-paciente, teniendo en cuenta todas las UCI e instituciones reportadas, corresponde a una enfermera por cada 5,98 (6) pacientes y a una auxiliar de enfermería por cada 4,59 (5) pacientes. Dadas las condiciones y el tipo de cuidado que ellos requieren, no es una relación adecuada si se compara con estándares internacionales; sin embargo, es imposible confrontarlo con estándares nacionales, porque Colombia no cuenta con lineamientos cuantitativos, aunque sí posee parámetros cualitativos respaldados por las leyes 911 y 266, así como algunos estudios que demuestran la necesidad de aplicar e interpretar adecuadamente herramientas de medición de carga de trabajo, de tal manera que se pueda establecer y sustentar, de la manera más objetiva posible, el número de pacientes por enfermera.

Introduction: The intensive care unit (ICU) is a high-complexity service, which aims to provide comprehensive care to people in critical health conditions; for this reason, it is important to have sufficient nursing human resources according to the patient complexity and the workload. A nurse-patient relationship can be one of the responsible elements for the occurrence of incidents and adverse events, which means it is necessary to know the current status of some ICU. Objective: To describe the nurse-patient relationship in some ICU of Bogota. Materials and Methods: To determine the nursepatient relation a survey was applied in 49 different ICU specialties. Results and Conclusions: The overall average of nurse-patient relationship, taking into account all ICU and reported institutions corresponds to one nurse per every 5.98 (6) patients and a nurse's aide per every 4.59 (5) patients. Given the conditions and the type of care they require it is not a suitable ratio when compared with international standards; however, it is impossible to compare this with national standards, because Colombia does not have quantitative guidelines, although it has qualitative parameters backed by laws 911 and 266, as well as some studies that demonstrate the need for application and proper interpretation of measurement tools of the workload, so the number of patients per nurse can be established and sustained, as objectively as possible

Introdução: A unidade de tratamento intensivo (UTI) é um serviço de alta complexidade que visa brindar atendimento integral para pessoas em condições críticas de saúde; por tal razão, é importante contar com suficiente recurso humano de enfermagem, de acordo à acuidade do paciente e a carga de trabalho. A relação enfermeiro-paciente pode ser um elemento responsável pela ocorrência de incidentes e eventos adversos, pelo qual é preciso conhecer a situação atual de algumas UTI. Objetivo: Descrever a relação enfermeiro-paciente em algumas UTI de Bogotá. Materiais e métodos: Para determinar a relação enfermeiro-paciente foi aplicado um inquérito a 49 UTI de diferentes especialidades. Resultados e conclusões: A média geral da relação enfermeiro-paciente, considerando todas as UTI e instituições reportadas, corresponde a um enfermeiro por cada 5,98 (6) pacientes e um auxiliar de enfermagem por cada 4,59 (5) pacientes. Dadas as condições e tipo de cuidado que eles requerem, não é uma relação adequada se comparado com padrões internacionais; no entanto, é impossível confrontá-lo com padrões nacionais porque Colômbia não tem diretrizes quantitativas, embora tenha parâmetros qualitativos respaldados pelas leis 911 e 266, assim como alguns estudos que demostram a necessidade de aplicar e interpretar adequadamente ferramentas de aferição de carga de trabalho, de maneira tal de puder estabelecer e sustentar, do jeito mais objetivo possível, o número de pacientes por enfermeiro.

Efecto de un plan educativo en la capacidad de agencia de autocuidado del paciente con hipertensión arterial en una institución de segundo nivel / Effect of an Educational Plan on the Self-care Management Capacity of Hypertensive Patients at a Second-tier Institution / Efeito de um programa educativo na capacidade de agência de autocuidado do paciente com hipertensão arterial em uma instituição segundo nível

Objetivo: el propósito de este estudio fue determinar el efecto de un plan educativo en la capacidad de agencia de autocuidado del paciente hipertenso en una institución de segundo nivel. Materiales y métodos: se realizó un estudio de intervención pre y postest, con la participación de 83 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial, a quienes se les aplicó el instrumento "Evaluación de la capacidad de agencia de autocuidado en el paciente hipertenso" al inicio del estudio y tres meses posteriores a la implementación del plan educativo. Resultados: el plan educativo mejoró tanto la capacidad de agencia de autocuidado global como sus rangos, encontrando significancia estadística con un valor de probabilidad menor de 0,002 y de 0,0001 respectivamente. Conclusiones: las intervenciones educativas estructuradas a partir de la identificación de las necesidades individuales de información, en conjunto con el empoderamiento del individuo y el seguimiento por parte del profesional de enfermería, permiten alcanzar conductas permanentes de autocuidado que facilitan el autoconocimiento, la modificación del comportamiento así como la adquisición de conocimientos y habilidades.

Objective: The purpose of this study was to determine the effect of an educational plan on the capacity of hypertensive patients at a second-tier institution to manage self-care. Materials and methods: A pre -and post-intervention test was conducted with the participation of 83 patients who had been diagnosed with hypertension. An instrument entitled "Assessment of Self-care Management Capacity among Hypertensive Patients" was applied to this group at the beginning of the study and three months after implementation of the educational plan. Results: The educational plan improved self-care management capacity overall and in the different ranges, showing a statistical significance with a probability value under 0.002 and 0.0001, respectively. Conclusions: Structured educational interventions based on identified individual needs, coupled with individual empowerment and monitoring done by nursing professionals, made it possible to achieve permanent behavior with respect to self-care, facilitating self-knowledge and changes in behavior patterns, in addition to the acquisition of skills and know-how.

Objetivo: o propósito deste artigo foi determinar o efeito de um programa educativo na capacidade de agência de autocuidado do paciente hipertenso em uma instituição de segundo nível. Materiais e métodos: realizou-se um estudo de intervenção pré e pós-teste, com a participação de 83 pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial, aos quais se aplicou o instrumento "Avaliação da capacidade de agência de autocuidado no paciente hipertenso" ao início do estudo e três meses posteriores à implementação do programa educativo. Resultados: o programa educativo melhorou tanto a capacidade de agência de autocuidado global quanto suas faixas, constatando significância estatística com um valor de probabilidade menor de 0,002 e de 0,0001, respectivamente. Conclusões: as intervenções educativas estruturadas a partir da identificação das necessidades individuais de informação, em conjunto com o empoderamento do indivíduo e o seguimento por parte do profissional de enfermagem, permitem atingir condutas permanentes de autocuidado que facilitam o autoconhe-cimento, a modificação do comportamento, bem como a aquisição de conhecimentos e habilidades.

Aplicación de la teoría de la consecución de objetivos al cuidado del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Applying the theory of achieving patient care goals with chronic obstructive pulmonary disease / Aplicação da teoria da consecução de objetivos no atendimento do paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) genera efectos en la salud del individuo que la padece, porque limita su participación en las actividades cotidianas y repercute negativamente en la calidad de vida física y social. En consecuencia, el rol del profesional de enfermería y la aplicación de teorías cobran gran importancia en el establecimiento de una interacción eficaz con el paciente que permita mejorar su salud. En la teoría de la consecución de objetivos de Imogene King, aplicada al individuo con EPOC, el paciente y la enfermera crean una interacción basada en percepciones, juicios y acciones; estas, a su vez, generan reacciones y producen transacciones que permiten al individuo alcanzar los objetivos propuestos. King contempla tres sistemas de interacción dinámica: el personal, el interpersonal y el social, los cuales se convierten en herramientas que le permiten al profesional de enfermería orientar una valoración y atención integral del paciente. De forma adicional, las propuestas de la teoría dirigen el cuidado del paciente con EPOC, donde la educación es fundamental en la consecución de objetivos, pues suple el déficit de conocimientos, consigue la aceptación del tratamiento, mejora la confianza del paciente frente a la toma de decisiones y desempeño frente a su enfermedad y facilita el establecimiento de objetivos e intervenciones de mutuo acuerdo, que se traducen en resultados positivos para el paciente en términos de reducción de los síntomas, tolerancia a la actividad, mejoría de la calidad de vida, disminución de las exacerbaciones e incremento del rendimiento físico y social.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) generates effects on the health of the individual who suffers from it, because it limits their participation in daily activities and negatively affects the quality of physical and social life. Consequently, the role of the nurse and the application of theories loom large in the establishment of an effective interaction with the patient to improve their health. When Imogene King's theory of goal attainment is applied to the individual with COPD, the patient and the nurse create an interaction based on perceptions, judgments and actions, and these, in turn, generate reactions and produce transactions that allow the individual to achieve the objectives. King includes three dynamic interacting systems: personal, interpersonal and social, which become tools that allow the nursing professional guide an integral assessment and care of patients. Additionally, the proposals from the theory direct the care of patients with COPD, where education is fundamental to the achievement of objectives, since it compensates the knowledge deficit, gets treatment acceptance, improves the patient´s confidence in regards to decision making and management of their disease and facilitates the establishment of objectives and interventions by mutual agreement, that result in positive outcomes for the patient in terms of reduction of symptoms, activity tolerance, improved quality of life, decreased exacerbations and increased physical and social performance.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) gera efeitos na saúde do individuo padecente, porque limita sua participação nas atividades cotidianas e repercute negativamente na qualidade de vida física e social. Consequentemente, o papel do profissional de enfermagem e a aplicação de teoria adquire grande importância no estabelecimento de uma interação eficaz com o paciente que permita o melhoramento da saúde dele. Na teoria da consecução de objetivos de Imogene King, aplicada ao individuo com DPOC, o paciente e a enfermeira criam uma interação baseada em percepções, julgamentos e ações e estas, por sua vez, geram reações e produzem transações a permitir o indivíduo alcançar os objetivos propostos. King contempla três sistemas de interação dinâmica: o pessoal, o interpessoal e o social, que se tornam ferramentas a permitir o profissional de enfermagem orientar uma avaliação e atendimento integral do paciente. Adicionalmente, as propostas da teoria conduzem o atendimento do paciente com DPOC, onde a educação é fundamental na consecução dos objetivos, pois fornece o déficit de conhecimentos, consegue o aceite do tratamento, melhora a confiança do paciente frente à tomada de decisões e desenvolve na frente da sua doença e facilita o estabelecimento de objetivos e intervenções por mútuo acordo, com resultados positivos para o paciente em termos de diminuição dos sintomas, tolerância à atividade, melhoramento da qualidade de vida, diminuição das exacerbações e incremento do desempenho físico e social.

Participación familiar en el cuidado de pacientes críticos: una propuesta de fundamentación teórica / Family involvement in the care of critically ill patients: a theoretical proposal / Participação familiar no atendimento de pacientes críticos: proposta de fundamentação teórica

Desde su creación, las unidades de cuidado intensivo se han concebido como espacios cerrados por el riesgo que supone la condición crítica de los pacientes y la complejidad de su estado de salud; sin embargo, con el trascurrir del tiempo, las experiencias de los profesionales de la salud y la incorporación de diferentes teorías de enfermería en el cuidado de los pacientes han hecho cada vez más evidentes las necesidades familiares y de los enfermos, y ello ha impulsado el estudio de la participación familiar en la satisfacción de dichas necesidades y en la recuperación del paciente. Por tal motivo, es necesario que la participación familiar se convierta en una prioridad y realidad en las unidades de cuidado intensivo. Este artículo busca mostrar la importancia del proceso de participación familiar y propone la posibilidad de operacionalizarlo en el cuidado del paciente crítico, a través de la aplicación de una teoría como la de Rosemarie Parse, cuya fundamentación teórica se correlaciona con el proceso de participación familiar y permite articular los elementos disciplinares en la práctica profesional. Para ello, este artículo de revisión de literatura se deriva de los lineamientos internacionales de participación familiar y se integra con los referentes de una macroteoría denominada hombre-vida-salud.

Since its inception, intensive care units are designed as restricted spaces because of the risk posed by the critical condition of the patients and the complexity of their health status, but with the elapse of time, the experiences of health professionals and the incorporation of different theories of nursing in the care of patients, the needs of family and patients have become increasingly apparent , and this has prompted the study of family involvement in meeting those needs and in the patient recovery. For this reason, it is necessary that family involvement becomes a priority and reality in intensive care units. This article shows the importance of family involvement and offers the possibility to operationalize it in critical patient care through the application of a theory such as Rosemarie Parse´s, whose theoretical foundation is correlated with the process of family involvement and can articulate the disciplinary elements in professional practice. For this, this article, which is the result of a literature review, is derived from international guidelines for family involvement and integrates with the models of a macro theory called man living-health.

Desde a sua criação, as unidades de terapia intensiva conceberam-se como espaços fechados pelo risco que supõe a condição crítica dos pacientes e a complexidade do seu estado de saúde; mas com o decorrer do tempo, as experiências dos profissionais da saúde e a incorporação de diferentes teorias de enfermagem no cuidado dos pacientes fizeram cada vez mais evidentes as necessidades familiares e dos enfermos, o que impulsiona o estudo da participação familiar na satisfação de tais necessidades e na recuperação do paciente. Por tal ração é necessário que a participação familiar mude em prioridade e realidade nas unidades de terapia intensiva. Este artigo procura mostrar a importância do processo de participação familiar e propõe a possibilidade de operacionalizá-lo no cuidado do paciente crítico, através da aplicação de uma teoria como a de Rosemarie Parse, cuja fundamentação teórica está correlacionada com o processo de participação familiar e permite articularem os elementos disciplinares na prática profissional. Para isso, este artigo de revisão de literatura é derivado das diretrizes internacionais de participação familiar e integra-se com os referentes de uma macroteoria nomeada homem-vida-saúde

Self-care agency capacity in Patients with diagnostic of high blood pressure in a second level institution / Capacidad de agencia de autocuidadoen el paciente con hipertensión arterial en una institución de segundo nivel / Capacidade de agencia de autocuidado no paciente com hipertensão arterial em uma instituição de segundo nível

El objetivo de este estudio fue determinar la capacidad de agencia de autocuidado en245 pacientes hipertensos que asistieron a una institución de segundo nivel de atenciónen el 2010, mediante el desarrollo de un estudio descriptivo de tipo transversalcon la aplicación del instrumento Evaluación de la capacidad de agencia de autocuidadoen el paciente hipertenso. Se encontró que el 81,22 % (n = 199) y el 8,16 % (n = 20)de los pacientes presentaron una capacidad de agencia de autocuidado media y bajarespectivamente, y tan solo el 10,61 % (n = 26) de los pacientes presentó una capacidadde agencia de autocuidado alta. Ello indicaría que aunque el paciente con hipertensiónarterial posee algunas habilidades que le permiten discernir acerca de los factores quedebe controlar para promover su salud y su cuidado, son insuficientes para lograr unaadecuada adherencia al tratamiento, ya que para alcanzar un compromiso y participaciónen este, es necesario que existan conductas permanentes de autocuidado quefaciliten el autoconocimiento, el empoderamiento del individuo y el desarrollo de lacapacidad de tomar decisiones sobre su salud. La percepción del paciente de su estadode salud es fundamental para el desarrollo de las capacidades de autocuidado; por esoes fundamental que el profesional de enfermería intervenga de acuerdo con las capacidadesdel individuo, para autocuidarse promoviendo apoyo educativo que le permita alpaciente modificar su comportamiento, adquirir conocimiento y habilidad...

The objective of this study was to determine the self-care ability on 245 hypertensivepatients who attended to a secondary level institution in 2010. This was done by developinga descriptive cross-sectional study with the application of the “Assessmentself-care ability instrument in hypertensive patients” (Evaluación de la capacidad deagencia de autocuidado en el paciente hipertenso). We found that 81.22% (n = 199) and8.16% (n = 20) of the patients presented a medium and low Self-care ability respectively,and only the 10.61% (n = 26) of the patients presented a high self-care ability.This would indicate that, although the patient with hypertension has some abilitiesthat let him/her discern about the factors that he/she should control to promote hishealth and health care, they are insufficient to achieve an adequate adherence to thetreatment. In order to have their commitment and participation, it is necessary to havepermanent self care behaviors to facilitate the self-awareness, the empowerment of theindividual and the development of the capacity to make decisions about their health.The patient's perception of his health is critical to the development of the self careabilities, so it is essential that the nurse intervene in accordance with the individual'scapacities to self-care, by promoting educational support to allow the patient to modifyhis behavior, acquiring knowledge and skill...

O objetivo deste estudo foi determinar a capacidade de agencia de autocuidado em245 pacientes hipertensos que compareceram a uma instituição de segundo nível deatenção em 2010, mediante o desenvolvimento de um estudo descritivo de tipo transversalcom a aplicação do instrumento Avaliação da capacidade de agencia de autocuidadono paciente hipertenso. Encontrou-se que 81,22 % (n = 199) e 8,16 % (n = 20)dos pacientes apresentaram uma capacidade de agencia de autocuidado média e baixarespectivamente, e somente 10,61 % (n = 26) dos pacientes apresentou uma capacidadede agencia de autocuidado alta. Isso indicaria que, o paciente com hipertensãoarterial possui algumas habilidades que lhe permitem discernir sobre os fatores quedeve controlar para promover sua saúde e seu cuidado, são insuficientes para conseguiruma adequada aderência ao tratamento, já que para alcançar um compromisso eparticipação neste, é preciso que existam condutas permanentes de autocuidado quefacilitem o autoconhecimento, o empoderamento do indivíduo e o desenvolvimento dacapacidade de tomar decisões sobre sua saúde. A percepção do paciente de seu estadode saúde é fundamental para o desenvolvimento das capacidades de autocuidado; porisso é fundamental que o profissional de enfermagem intervenha de acordo com as capacidadesdo indivíduo, para autocuidar-se promovendo apoio educativo que permitaao paciente modificar seu comportamento, adquirir conhecimento e habilidade...